XI CONGRESSO NAZIONALE ADMG
  XI CONGRESSO NAZIONALE ADMG Un ponte per la dermatologia
 
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ABSTRACT
HPV e cancro extragenitale
A. Di Carlo
Istituto San Gallicano IRCCS Roma

Introduzione. Lavori recenti fanno rilevare una notevole frequenza di alcuni genotipi HPV (es HPV16) in alcune neoplasie cutanee benigne e maligne (m. di Bowen, carcinomi testa e collo, etc.) con percentuali variabili. Questa percentuale è poi significativamente elevata nel caso del cancro anale (85%) e con particolare frequenza tra i soggetti omosessuali. La storia naturale è simile a quello del cancro della cervice, ma vi sono al riguardo alcuni aspetti evolutivi e fattori di rischio ancora da chiarire. E’ stato dimostrato che nel 30% dei carcinomi della testa e del collo è presente l’ HPV 16 (il 90% dei carcinomi della testa e del collo sono carcinomi a cellule squamose). I tumori si trovano principalmente nell'orofaringe, tonsille, base della lingua e palato molle.
Metodo. Da agosto 2009 ad agosto 2010 sono stati testati al San Gallicano Servizio MST-AIDS 170 maschi HIV-negativi (età mediana 32 anni, range 19-57). La prevalenza totale dell’infezione anale da HPV è risultata del 72,3%. Tra i pazienti HPV-positivi sono stati rilevati genotipi ad alto rischio nel 74,0% dei casi. Infezioni multiple (>1 tipo di HPV, fino a 9 genotipi diversi nello stesso campione) sono state evidenziate nel 65,9% dei pazienti HPV-positivi. Fra i genotipi ad alto rischio, l’HPV16 e 18 sono risultati quelli a maggiore prevalenza, mentre l’HPV42, 6 e 11 hanno rappresentato, nell’ordine, quelli a maggiore prevalenza tra i genotipi a basso rischio. L’analisi dell’RNA messaggero per le oncoproteine virali E6 ed E7 è stata effettuata sui 53 partecipanti infettati da almeno 1 dei 5 tipi ad alto rischio per i quali il kit utilizzato è specifico. La prevalenza assoluta dell’mRNA è risultata dell’82%. Tra i 147 campioni citologici soddisfacenti per la valutazione, sono stati evidenziate anomalie cellulari nel 43.6% dei casi (27,2% ASCUS, 15,0% LSIL, 1,4% HSIL). La presenza di alterazioni citologiche è risultata significativamente associata ad infezione anale da un qualsiasi tipo di HPV (COR=5.11; 95% IC: 1.94-13.98) e da HPV ad alto rischio (COR=3.02; 95% IC: 1.44-6.36), mentre non è stata evidenziata associazione con infezioni multiple. In alcuni di questi soggetti che mostravano un quadro anocopico dubbio è stato eseguito un esame bioptico.
Conclusioni. Nella coorte analizzata in questo studio è stata evidenziata un’elevata prevalenza di infezioni anali da HPV e di anomalie citologiche associate. L’infezione da HPV si conferma il fattore più fortemente associato ad alterazioni citologiche anali.

 
Di Carlo A.

 
ABSTRACT Agnusdei C. P. 1 Agnusdei C. P. 2 Aguglia U. Alessandrini G. 1 Alessandrini G. 2 Altobella A. Amantea A. 1 Amantea A. 2 Amato S. 1 Amato S. 2 Amer M. Arcidiaco M.C. Argentieri R. Aste N. Astorino S. 1 Astorino S. 2 Astorino S. 3 Baccellieri P. Barba A. Barbera N. Bardazzi F. Battarra V. C. Belloni Fortina A. Bellosta M. 1 Bellosta M. 2 Benincasa V. Bini F. Bleidl D. 1 Bleidl D. 2 Bojanic P. 1 Bojanic P. 2 Bono R. Burroni A. G. Calzavara-Pinton P.G. 1 Calzavara-Pinton P.G. 2 Cannarozzo G. Cannata G. E. Cappugi P. Carrieri G. 1 Carrieri G. 2 Cascio F. Cassano N. Castiglioni M. Castriota M. Cervadoro E. Chiricozzi A. Cirfera V. 1 Cirfera V. 2 Cravotta A. Cristaudo A. Curatolo S. D'Amico D. 1 D'Amico D. 2 d'Ovidio R. 1 d'Ovidio R. 2 D'Ovidio R., Gianfaldoni R., Guazzelli M., Nannipieri A. De Giacomo P. De Salvo V. De Simone C. Di Carlo A. Di Landro A. Di Mauro M. A. Digiuseppe M.D. Donofrio P. Fai D. 1 Fai D. 2 Falcomatà V. Fassino M. Ferranti G. 1 Ferranti G. 2 Ferreri G. Filippetti R. Filotico R. 1 Filotico R. 2 Galasso D. Gallelli L. Galluccio A.G. Garcovich A. 1 Garcovich A. 2 Gelmetti C. Gianfaldoni R. Giannetti A. Giannotti B. Girolomoni G. 1 Girolomoni G. 2 Girolomoni G. 3 Girolomoni G. 4 Greco M. Gullaci de Marini F. Iaria A. Laino L. Lanari S. Lanzaro F. Latini A. Lazzaro Danzuso G. Leigheb G. 1 Leigheb G. 2 Lerario A. Lomuto M. Lopez F. Lopreiato R. Maggiulli V. Malara G. 1 Malara G. 2 Mattozzi C. Mavilia L. Mazzotta A. Menni S. 1 Menni S. 2 Nannipieri A. 1 Nannipieri A. 2 Nisticò S. P. Norat M. Noto G. Nucci V. Occella C. 1 Occella C. 2 Occella C. 3 Papi M. Papini M. 1 Papini M. 2 Piccolo D. Piemonte P. Pizzichetta M. A. Prete C. Pugliese A. 1 Pugliese A. 3 Puglise A. 2 Puglisi Guerra A. Rebora A. Ribuffo D. Ricci F. Ricciuti F. Romano I. Ruggiero G. Scarcella G. Schirripa V. 1 Schirripa V. 2 Siclari F. Sidari V. Stanganelli I. 1 Stanganelli I. 2 Strani G. F. Vagali B. Valenti G. Valenzano L. 1 Valenzano L. 2 Veller Fornasa C. Vena G. A. 1 Vena G. A. 2 Villa G. Zagni G. F. 1 Zagni G. F. 2 Zichichi L.
 
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