ABSTRACT
Le orticarie da freddo
G. A. Vena, N. Cassano
Clinica Dermatologica II, Università degli Studi Aldo Moro, Bari
L’orticaria da freddo è una forma di orticaria scatenata dall’esposizione al freddo. Può essere classificata in forme familiari e acquisite, tipiche e atipiche. L’orticaria da freddo acquisita è stata associata ad una varietà di condizioni tra cui infezioni e crioproteinemie. La sindrome autoinfiammatoria da freddo familiare è rara, a trasmissione autosomica dominante e costituisce la forma meno grave di uno spettro di condizioni legate a mutazione del gene CIAS-1, che iperesprime una proteina, detta criopirina, coinvolta nel signaling di attivazione della cascata infiammatoria mediata da interleuchina-1. Questa citochina rappresenta il target terapeutico più importante nella sindrome autoinfiammatoria. La gestione dell’orticaria da freddo acquisita si fonda sulla prevenzione e nella terapia sintomatica, ed in particolare sull’uso degli antiistaminici di nuova generazione a dosaggio standard o a dosi superiori. Sono state osservate risposte terapeutiche ad antibiotici e recentemente in casi isolati anche ad omalizumab.
Vena G. A. 1